十五
○喘病，气虚、阴虚、有痰。凡久喘之证，未发宜扶正气为主，已发用攻邪为主。气虚短气而喘甚，不可用苦寒之药，火气盛故也，宜导痰汤加千缗汤。有痰亦短气而喘；阴虚自小腹下火起冲于上喘者，宜降心火，补阴。有火炎者，宜降心火，清肺金；有痰者，用降痰下气为主。上气喘而躁者，为肺胀欲作，风水证，宜发汗则愈。
有喘急风痰上逆者，《大全方》千缗汤佳或导痰汤加千缗汤。有阴虚挟痰喘者，四物汤加枳壳、半夏，补阴降火。诸喘不止者，用劫药一二服则止。劫之后，因痰治痰，因火治火。劫药以椒目研极细末一二钱，生姜汤调下止之，气虚不用。又法：萝卜子蒸熟为君，皂角烧灰等分为末，生姜汁炼蜜丸如小豆子大，服五七十丸，含、噙化止之。气虚者用人参、蜜灸黄柏、麦门冬、地骨皮之类。气实人因服黄芪过多而喘者，用三拗汤以泻气。若喘者，须用阿胶。若久病气虚而发喘，宜阿胶、人参、五味子补之。若新病气实而发喘者，宜桑白皮、苦葶苈泻之。
戴云：有痰喘，有气急喘，有胃虚喘，有火炎上喘。痰喘者，凡喘便有痰声；气急喘者，呼吸急促而无痰声；有胃气虚喘者，抬肩擷项，喘而不休；火炎上喘者，乍进乍退，得食则减，食已则喘。大概胃中有实火，膈上有稠痰，得食入咽，坠下稠痰，喘即止。稍久，食已入胃，反助其火，痰再升上，喘反大作。俗不知此，作胃虚治以燥热之药者，以火济火也。叶都督患此，诸医作胃虚治之，不愈，后以导水丸利五六次而安。
入方
痰喘方
南星半夏杏仁瓜蒌子香附陈皮（去白）皂角炭萝卜子
上为末，神曲糊丸。每服六七十丸，姜汤下。
又方
萝卜子（蒸，半两）皂角（半两）海粉（一两）南星（一两）白矾（一钱半，姜汁浸晒干）
上用瓜蒌仁、姜蜜丸，噙化。
劫喘药
好铜青（研细）虢丹（少许，炒转色）
上为末。每服半钱，醋调，空心服。
〔附录〕
肺以清阳上升之气，居五脏之上，通荣卫，合阴阳，升降往来，无过不及。六淫七情之所感伤，饱食动作，脏气不和，呼吸之息，不得宣畅而为喘急。亦有脾肾俱虚，体弱之人，皆能发喘。又或调摄失宜，为风寒暑湿邪气相干，则肺气胀满，发而为喘。又因痰气皆能令人发喘，治疗之法当究其源。如感邪气，则驱散之；气郁，即调顺之；脾肾虚者，温理之。又当于各类而求。
凡此证，脉滑而手足温者生，脉涩而四肢寒者死。风伤寒者，必上气急，不得卧，喉中有声，或声不出，以三拗汤、华盖散、九宝汤、神秘汤皆可选用；若痰喘，以四磨汤或苏子降气汤；若虚喘，脉微，色青黑，四肢厥，小便多，以《活人书》五味子汤或四磨汤。治嗽与喘，用五味子为多，但五味有南北。若生津止渴，润肺益肾，治劳嗽，宜用北五味；若风邪在肺，宜用南五味。
〔附方〕
分气紫苏饮
治脾胃不和，气逆喘促。
五味桑白皮茯苓甘草（炙）草果腹皮陈皮桔梗（各等分）紫苏（减半）
上每服五钱，水二盅，姜三片，入盐少许煎，空心服。
神秘汤
治上气喘急，不得卧。
陈皮桔梗紫苏五味人参（等分）
每服四钱，用水煎，食后服。
四磨汤
治七情郁结，上气喘急。
人参槟榔沉香台乌
上四味，各浓磨水取七分盏，煎三五沸，温服。
三拗汤
治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出，咳嗽喘急。
生甘草麻黄（不去节）杏仁（不去皮尖，等分）
上服五钱，水一盅半，姜五片，煎服。
小青龙汤
治水气发喘尤捷。
麻黄芍药甘草（炙）肉桂细辛干姜（炮，各三两）半夏（炮七次，二两半）五味（二两）
上咀。每三钱，煎七分，食后服。
导痰汤千缗汤（并见痰类）
华盖散
治感寒而嗽，胸满声重。
苏子陈皮赤茯苓桑白皮麻黄（各一两）甘草（五钱）（或加杏仁）
上为末。每服二钱，水煎，食后服。
九宝汤
治咳而身热发喘，恶寒。
麻黄薄荷陈皮肉桂紫苏杏仁甘草桑白皮腹皮（各等分）
上?咀，姜葱煎服。
苏子降气汤（见气类）
《活人书》五味子汤
五味（半两）人参麦门冬杏仁陈皮生姜（各二钱半）枣（三个）上?咀，水煎。
导水丸（见痢类）